- Когда нужно обращаться за лечением бесплодия?
В общем, не предохраняясь и имея регулярные половые отношения, если пара не может забеременеть в течение 1 года, рекомендуется обратиться к врачу. Однако с увеличением возраста вступления в брак, при парах с возрастом женщины старше 35 лет следует проверяться в более ранний период, не дожидаясь и года. Если возраст превышает 40 лет, то нужно не замедляя начинать лечиться.
Поэтому, если женщина старше 35 лет, это означает, что она не должна больше отвлекаться и должна начать лечиться. Не только возраст женщины, но и запас яйцеклеток является важным параметром, который нужно необходимо учесть. Низкий запас яйцеклеток приводит к уменьшению фолликулов в развитии яичников. Иногда несмотря на возраст; генетическая предрасположенность, эндометриоз, ранее перенесённая операция, курение может привести к уменьшению количества яйцеклеток. Запас яйцеклеток так же может быть меньше, чем требуется по неизвестным причинам без каких-либо факторов риска. В этом случае, слишком большая задержка не соответствует действительности.
- Существуют ли какие-либо особые случаи, когда мужу необходимо нужно идти к доктору?
Аналогично; мужские врожденные проблемы, последующие нарушения развития или сексуальная дисфункция являются причинами, по которой следует лечиться. В то же время, если вы ранее перенесли операцию, полезно незамедлительно проконсультироваться со специалистом.
- Какие предварительные тесты нужно сдать?
Необходимые тесты для супруга:
Анализ сперматозоидов/спермы (желательно после 3-х дневного сексуального воздержания), Анализ крови на ВИЧ (HIV), Антитела к гепатиту С (anti HCV), Анализ крови на HbsAg, Группа крови
Необходимые тесты для супруги:
Гистеросальпингография и УЗИ полости матки, Анализы крови, Пролактин, Т3, Т4, ТТГ, Антитела к тиреоглобулину (антиТГ), Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО), Анализ крови на ВИЧ (HIV), Антитела к гепатиту С (anti HCV), Анализ крови на HbsAg, Группа крови, Протромбиновое время, Активированное частичное тромбопластиновое время
- ЭКО – единственный метод лечения в парах, которые не могут иметь детей?
У пар, которые испытывают трудности с рождением ребенка, нужно проводить детальное обследование для уточнения проблемы, выявить необходимости лечения и определить метод лечения, который позволит паре получить наиболее подходящую беременность. Методы лечения; стимуляция овуляции, инокуляция и лечение in vitro. В парах с подходящими условиями беременность может быть достигнута с помощью лечения «внутриматочной инсеминации» (прививки). При использовании этого метода вероятность успеха варьируется от 5 до 15%. Однако у пациентов с длительным бесплодием этот метод является наименее эффективным.
- Повлияет ли курение?
Считается, что курение негативно влияют на репродуктивную систему и гормональную активность. Так же курение может привести к ранней менопаузе и особенно повлиять на ребёнка при беременности.
- Влияет ли ожирение на беременность?
Соотношение массы тела к росту называется индексом массы тела и рассчитывается как кг / м2. Кроме того, у женщин с высоким индексом массы тела при лечении реакция на гормональные препараты низкая и это может привести к меньшему развитию количества фолликулов.
Распределение жира в организме так же имеет важное значение. Собирать жир в животе опасно. Увеличенное соотношение талии и бедер в сочетании с некоторыми нарушениями обмена веществ и резистентность к инсулину может отрицательно сказаться на зачатии. В качестве примера можно привести синдром поликистозных яичников. У пациентов с поликистозом яичников регулярное развитие яйцеклетки может быть выше нормы и привести к спонтанной беременности.
При необходимости нужно консультироваться с эндокринологом, диетологом и делать упражнения, чтобы похудеть до начала лечения. Это увеличит вероятность беременности но с весом будут и трудные роды.
- Есть ли возрастные ограничения для ЭКО?
Наиболее важным фактором, определяющим успех в лечении ЭКО, является возраст женщины и, следовательно, качество яйцеклеток. С возрастом, резерв яйцеклеток уменьшается, а генетическое содержание яйцеклетки ухудшается. В результате, успех на зачатие тоже уменьшается, а риск выкидыша увеличивается. Тем не менее, при выборе разных протоколов приема лекарств и в зависимости от собственных характеристик женщины, могут быть приемлемые показатели беременности.
С помощью гормональных тестов, УЗИ и других анализов можно увидеть качество яйцелеток и шанс на успех.
- Есть ли какие-либо различия в беременности женщин, которые забеременели с помощью ЭКО?
Беременность с помощью ЭКО и естественная беременность не имеет никакой разницы. Кроме этого, в пациентах с проблемами веса и т.д. при беременности естественным путём, риск рождения ребенка с преждевременными родами и низкой массой тела немного увеличивается. В этом случай, женщина, зачатая ЭКО, имеет больше шансов родить ребенка, чем женщина беременная естественным путём.
- В каких случаях нельзя делать ЭКО?
Недостаточность яйцеклеток или ранние менопаузальные случаи, несмотря на адекватные дозы гормонов, дисфункция матки и т.д.
- Отличается ли успех в лечении ЭКО в зависимости от сезона?
ЭКО выполняются уже много лет. Опыт, полученный за эти годы, показывает, что успех лечения не отличается в зависимости от месяцев или сезонов.
- Сколько раз можно повторять ЭКО?
Нет никаких ограничений в процедурах ЭКО. Тем не менее, исследования показывают, что шансы на успех не увеличиваются после 5-6 раз. В этом случае важно пересмотреть факторы, которые могут привести к бесплодию до мельчайших деталей, исключить возможные факторы и вернуться к лечению после повторного лечения. Каждое следующее ЭКО лечение должно быть прервано как минимум на 3 месяца.
- Как долго длится ЭКО?
Предполагаемый срок пребывания для лечения (процедуры ЭКО) составляет 21-25 дней. ЭКО процедура проводится в амбулаторном режиме. На второй день менструации начинается процедура ЭКО (на 2-3-й день после начала менструации).